Каталог страховых компаний Украины
Отзывы о страховых компаниях
Новости и акции страховых компаний
Ответы экспертов
личный кабинет
Страхнадзор – это информационный проект о страховании в Украине. Единственная дискуссионная площадка, где вы можете пообщаться со страховыми компаниями и получить аргументированный официальный комментарий страховщика.
(097) 953 40 78
(097) 953 40 78
(050) 412 18 99
(093) 054 63 51
г. Киев, ул. Предславинская, 28
В прохождении профильных врачей мне отказали, медикаменты не предоставили
СК Ильичевское по теме:
В прохождении профильных врачей мне отказали, медикаменты не предоставили
Столкнулась сегодня вот с такой проблемой - повела ребенка на осмотр в рамках патронажа (7 месяцев).
В ходе осмотра педиатр обнаружила ряд отклонений, которые требуют осмотра у профильных врачей.
Также выписала препараты, которые предназначаются для лечения при обострённых состояниях.
В прохождении профильных врачей мне отказали, медикаменты не предоставили.
При общении с координатором был получен ответ такого плана - вот будет обострение - тогда и обращайтесь.
А сейчас ждите до 1 года, т.е. ещё 5 (!!!) месяцев, чтобы по плану пройти профильных врачей.
А если раньше, то по ургенции, когда совсем худо будет.
А так профильных вы конечно можете пройти, но сами, за свои деньги.
До обсуждения мед. препаратов мы не дошли - уж слишком я была поражена ответом.
Причем на вопрос в чём причина отказа 0 конкретики. Ответ - пишите, а мы посмотрим (придумаем)почему отказываем.
Возникает вопрос - а разве смысл патронажа не в том, чтобы вовремя выявить и предупредить развитие болезни у малыша? Или просто для галочки? Чтобы знать откуда ждать беду?
Зачем такой патронаж вообще нужен? Если есть необходимость обследоваться, но страховая считает, что еще время не настало.
Неужели я, как вменяемый родитель, вместо того, чтобы не допустить развитие проблемы, должна сидеть и ждать обострений, которые не известно чем могут грозить в будущем здоровью моего ребенка?
А если за свои деньги, то простите, а за что же уплачена сумма за полис?
Служебная информация
Информация доступна только страховой компании
Уважаемая Ольга!
СО «Ильичевское» выражает Вам свое уважение и благодарит за обратную связь по поводу обслуживания по программе медицинского страхования.
Договор добровольного медицинского страхования предусматривает организацию и оплату медицинской помощи только при наступлении страхового случая, а именно: острого заболевания или обострения хронического заболевания, несчастного случая (травма, ожог и т.п.).
В основную программу страхования Вашего ребенка включена дополнительная опция «ПАТРОНАЖ», которая регламентируется приказом МОЗ и предусматривает перечень консультаций определенных специалистов, соответственно возрасту ребенка. Согласно графику патронажа и программе страхования Вашему ребенку в возрасте 7 месяцев организован осмотр педиатра. В заключении педиатра указаны состояния, не являющиеся страховыми случаями согласно Договору добровольного медицинского страхования, более того, физиологические изменения, соответствующие возрасту ребенка, например, период прорезывания зубов, не является заболеванием и не попадает под страховое покрытие.
Осмотры ортопеда и офтальмолога, которые предусматриваются патронажем в 3-х месячном возрасте, когда Ваш ребенок еще не была застрахован в СО «Ильичевское» и которые он не прошел своевременно по неизвестной нам причине, не могут быть организованы по Вашему желанию сейчас, в возрасте 7 месяцев. Осмотры ортопеда и офтальмолога согласно Вашей программе будут предоставлены ребенку в возрасте 12 месяцев.
Мы желаем Вам крепкого здоровья и надеемся на дальнейшее сотрудничество.
написать комментарий?
Напишите свой отзыв
Хотите дать ответ?