Як мені не заплатила PZU Україна, зазначу перед тим я в них страхував крім медичної страховки ще і авто і нерухомість(страхових випадків не було)... але більше не буду!!!

Цього літа ми подорожували Європою, і там моя дружина прихворіла: була загальна слабкість, більше шести днів дуже висока температура (~39º). Я зв’язався з асистуючою компанією по телефону, повідомив про страховий випадок і запитався про свої подальші дії. Оператор детально записав усі реквізити нашого страхового полісу та повідомив, що компанія може викликати мені лікаря, але це займе багато часу. Натомість мені сказали, що я можу самостійно звернутись в лікарню і самостійно оплатити послуги лікаря. А по приїзді в Україну мені компенсують витрати. Також повідомили, що для отримання компенсації мені лише треба зберігати рецепти лікаря і чеки з аптеки. Ми так і зробили: звернулись до лікарні, нам призначили аналізи, за які ми заплатили.Також були виписані рецепти на ліки, які ми теж купили власним коштом. Нас відправили на амбулаторне лікування. Усі документи, надані в лікарні та аптеці, ми зберігли та привезли до України. 31 серпня 2013 року моя дружина написала заяву на відшкодування 133 євро з приводу вищезазначеного страхового випадку та передала разом із заявою всі підтверджуючі старховий випадок документи.

16 вересня 2013 року від ПрАТ «ПЗУ Україна» моїй дружині було відправлено лист, у якому йдеться що «…спеціалістами ПрАТ СК ”ПЗУ Україна” було уважно розглянуто заяву про вищесказаний випадок, його обставини та матеріали страхової справи. …», та надано відмову у відшкодуванні заявлених витрат. Як один з пунктів відмови було зазначено: “Крім того, Ви самостійно звернулись за допомогою до стоматолога, не узгодивши даний візит із Страховиком/Асистуючою компанією». Це при тому, що ні в заяві, ні в документах не було сказано, що ми звертались до стоматолога! Ми взагалі до стоматолога не звертались!!!

Я звертався і до асистуючої компанії і зробив все так, як мені сказали зробити!!!
Їм були надані усі документи, що були отримані нами у лікарні, у тому числі і «оригінал довідки із зазначеним прізвища Страхувальника/ Застрахованої особи, із інформацією про лікувальні процедури та їх проведення» - у нашому випадку це була довідка про призначені та проведені аналізи та їх вартість.

До речі, по телефону, коли я запитувався чому ж мені все-таки відмовили, працівниця PZU Україна мені повідомила про те що, я не надав довідку про «остаточний діагноз».
Тоді:
1. чому ж мені не повідомили і не наголосили в асистуючій компанії, коли я до них звертався, що потрібна така довідка??? Там тільки наголосили, що треба рецепти від лікаря та чеки про купівлю лікарських препаратів!
2.у медицині не так легко визначити цей «остаточний діагноз» - можна обійти безліч лікарів, провести безліч лікувальних процедур та здати безліч аналізів, перш ніж лікарі поставлять «остаточний діагноз». А в окремих випадках «остаточний діагноз» ставлять лише патологоанатоми!..

Короче висновок PZU Україна в чорний список!
PZU Україна несерйозно ставиться до своїх обов'язків і навмисно не виплачує кошти по страховим випадкам! Працівники PZU Україна некомпетентні і неуважно розглядають заяви… Вони навіть не спромоглись поміняти текст «відмазки» у відповідності до саме мого страхового випадку!