В мае 2014 года был заключен договор добровольного медицинского страхования в пользу новорожденного ребенка, пакет был выбран самый дорогой, исходя из желаемой клиники обслуживания, также дополнительно приобрела опцию патронаж ребенка до года, дабы имея какие-либо вопросы по состоянию малыша, не думать куда и к кому бежать. При подписании договора, менеджер из отдела продаж УВЕРЯЛА меня, что консультации узких специалистов также включены.
28 октября педиатром была рекомендована консультация ортопеда в связи с подозрением у ребенка дисплазии т/с. В чем СК нам было отказано, ссылаясь что "Первичная консультация ортопеда-травматолога (по назначению педиатра), диагностическое обследование ( УЗД т/б суставов ) были покрыты страховой компанией в июле 2014г", когда ребенку было 3 мес. т.е. оказывается консультации включены только по 1 разу, хотя в договоре ограничений нет. А также ссылаясь на приказ МОЗ Украины от 20.03.2008 года, №149, дополнение номер 3, обследование ребенка в 2,3, 4, 5 мес - при подозрении на патологии у ребенка - необходима консультация ортопеда; осмотр в 6 мес - при подозрении на патологии суставов у ребенка - консультация ортопеда. Получается, что страховая компания , которая ссылается на вышеуказанный протокол №149, сама же его и нарушает. Ограничивая нас в возможности установить диагноз.
На все вопросы асистанс отвечает , что любой диагноз либо подозрение на него это врожденное состояние - патология ребенка, и это не покрывается страховой. Т.е. страховая может покрыть консультацию любого из узких специалистов только в экстренном случае. Хотя тут тоже интересный момент, звонить в асистанс вы можете долго и нудно. Что касается покрытия лекарств, опять же много чего не покрывают, и очень часто отказывают. Т.е. пользуясь страховкой почти за 2 т. дол., я имею одну головную боль и нервотрепку, чтобы доказать , чтобы мне нужна та или иная консультация. Я намерена подать жалобу в Службу страхового надзора за нарушение условий договора.

Уважаемые родители, не рекомендую связываться с этой страховой компанией, тем более, когда речь идет о здоровье ваших малышей.