Почему отказано в выплате страхового возмещения, при рваной ране правого бедра в области коленного сустава (d=9*1см; 9 швов)если Согласно п.58 Приложение № 1 к "Правилам добровольного страхования от несчастных случаев" по страховому случаю "Ушкодження м"яких тканин волосистої частини голови, тулуба, кінцівок, що призвели після загоєння до утворення рубців площею:
а) від 2,0 кв.см. до 5,0 кв. см. або довжиною 5 см. і більше.." выплата составляет 3%
30.11.14г в 14:00 со мной произошел несчастный случай, в следствии чего я получил рваную рану правого бедра. Вызвал скорую, которая отвезла в трампункт где мне была оказана мед. помощь и наложены швы. С 01.12.14 по 16.12.14 находился на лечении у врача травматолога. 16.12.14 в отделение где страховался(Приватбанк) предоставил документы:
1)Мед. карту
2)Больничный
3)Справку для страховой с мед. учереждения, где находился на лечении, с указанием диагноза и характером повреждений
4)страховой полис
5)паспорт, код
Назначили выплату в сумме 250 грн, что покрыло только 20% моих затрат(так как помимо медикаментов, сам не мог передвигаться, приходилось пользоваться службой такси, что, естественно еще более усугубило затраты). Позже пришло письмо с отказом в страховой выплате, где было указано, что ушибленная рана не попадает под страховой случай, но в предоставленной мной справке, четко указано диагноз: рваная рана правого бедра в области коленного сустава (d=9*1см; 9 швов). Прошу дать ответ на каком основании было принято такое решение? Почему такая халатность?