Шановна Ірина!
Відповідно до статей 58, 59 та 61 Таблиці № 1 страхове відшкодування здійснюється за наслідки ушкодження м'яких тканин у вигляді рубців площею не менше 2 кв.см, пігментних плям, невидалених сторонніх тіл, м’язевих кил, післятравматичного періоститу, нерозсмоктаної гематоми площею не менше 2 кв.см.
До того ж, рішення про проведення страхової виплати за статтями 57, 58, 59 приймається з урахуванням даних лікарського огляду, який проведений після загоєння поверхонь ран, але не раніше ніж через 1 місяць після травми.

С повагою СК "Інгосстрах"

Шановна Ірина!
Договір страхування від нещасних випадків № SUR3NS-131P64L від 25.02.2013р. укладено між Гордієнко Т.О. та ПРАТ "СК "ІНГОССТРАХ". Застрахованою особою за Договором також є Гордієнко Т.О.
Звертаємо Вашу увагу на редакцію договору:
" п.3.4. Страхова виплата при настанні страхового випадку, передбаченого цим Договором, здійснюється Страховиком у таких розмірах:
п. 3.4.1. У разі смерті Застрахованої особи – 100% (сто відсотків) страхової суми.
п. 3.4.2. У разі травматичного ушкодження та функціональних розладів згідно з пунктом 6 чинного Договору на підставі Додатка 1 до Правил добровільного страхування від нещасних випадків, що є невід’ємною частиною чинного Договору."
Страхова компанія прийняла рішення на підставі Таблиці №1 (Додатка №1 до Правил) у повній відповідності до п.6 чинного Договору, про що Страхувальнику було повідомлено, як в телефонному режімі, так і письмово.
Пункту 3.4.2. в редакції, яка викладена у Вашому зверненні, а саме "У разі отримання Застрахованою особою травматичного ушкодження та функціональних розладів, що не передбачений Додатком 1 до Правил добровільного страхування від нещасних випадків, але вимагав стаціонарного і (або) амбулаторного безперервного лікування в цілому не менше ніж 3 (три) дні — 1% (один відсоток) страхової суми (але не більше ніж 2 рази на календарний рік)", в Договорі, укладеному із Страхувальником Гордієнко Т.О., немає.
Тому страхова компанія не мала підстави для виплати відшкодування у розмірі 1%.
З повагою, СК Інгосстрах!