Шановний Олександр Федорович,
У першу чергу дозвольте подякувати Вам за Ваш коментар. Для нас дійсно важливо отримувати інформацію від наших клієнтів з метою більш повного вивчення їхніх потреб та очікувань від Страхової компанії «АРКС» (надалі «Компанія»). Надання сервісу клієнтам на найвищому рівні є пріоритетним завданням, яке було поставлено керівництвом Компанії перед співробітниками.
Стосовно Вашого коментаря, повідомляємо, що Вами надано заяву на виплату страхового відшкодування за страховим випадком, що трапився з Вами 04.03.2020 під час Вашого перебування у Швейцаріїї. Платіжні документи представлені копіями, медичні рапорти відсутні, діагноз вказаний лише в копії фінансового документу від 04.03.2020.
В ході розгляду справи Вами було зазначено про наміри надання в компанію оригіналів платіжних документів щодо страхового випадку (оригінали мали надійти із Швейцарії). Пізніше Ви повідомили про відсутність оригіналів і були проінформовані про порядок нарахування відшкодування за копіями документів.
Отже, АТ «СК «АРКС» вимушена була відмовити Вам у відшкодуванні, витрачених Вами на оплату візиту до медичного закладу 06.03.2020, 09.03.2020 та 11.03.2020, на підставі п.6.1.3.2.16 Частина В договору страхування витрат осіб, які подорожують за кордон №22712tm0y:
6.1.3. Виключення .
6.1.3.2. Страховик не відшкодовує витрати:
6.1.3.2.16. на медичні послуги, товари та медикаменти, не призначенні та/або належним чином не задокументовані лікарем медичного закладу в країні перебування Застрахованої особи як доцільні та необхідні для лікування невідкладного стану.
Таким чином, оскільки Вами порушено порядок надання документів на страхове відшкодування, що визначений Розпорядженням Держфінпослуг №997 від 24.12.2010р., а саме, не представлено оригіналу платіжного документу, сума страхового відшкодування підлягає оподаткуванню.
Додатково повідомляємо про те, що в разі пред’явлення Вами належної медичної документації (оригінали заключення лікаря та оригінали платіжних документів) стосовно візитів до клініки 06.03.,09.03.,11.03.2020 Ваша страхова справа буде переглянута з можливістю відшкодування затрачених коштів.
У разі виникнення подальших питань, стосовно даної ситуації, Ви маєте можливість звернутись до Довідкового центру Компанії за цілодобовим безкоштовним номером 0 800 30 272 3 з будь-якого стаціонарного телефону України або 272 з мобільного (платно, відповідно до тарифу оператора) або надіслати письмове звернення за адресою: «СК «АРКС», м.Київ, вул. Іллінська, 8, 3-й підїзд, 6 поверх, для розгляду звернень.
Сподіваємось на Ваше розуміння.
З повагою,
Відділ контролю якості сервісу
«AРКС»